A "toxicodependência" é uma doença do cérebro?

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Será que o medicamento causa o problema? O que é que acha?

 

Paracelsus

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Óptimas perguntas. Formalmente, sem o cérebro, a toxicodependência, no nosso entendimento habitual, não teria funcionado. E a maior parte dos processos responsáveis por esta doença ocorrem precisamente nos neurónios e entre eles. No entanto, eu não colocaria toda a responsabilidade no nosso cérebro. E também nas próprias substâncias. Dezenas de factores desempenham papéis importantes na formação da dependência, desde o material genético e a sensibilidade a agentes exógenos, terminando com o contexto social e cultural em que nascemos, nos formamos e vivemos. E estas são apenas as variáveis bastante óbvias e conhecidas que nos vêm à cabeça em primeiro lugar.
 

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Precisamente, estas instituições são as que apoiaram a guerra contra a droga e que, há alguns anos, consideraram as pessoas LGBTI+ como doentes. Com isto quero dizer: em que é que se baseiam para dizer isto?
 

Paracelsus

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É claro que a medicina institucional está sujeita a erros e desvios, que hoje em dia parecem estranhos. Mas quero salientar que a medicina não pode desenvolver-se isolada da sociedade e das suas instituições. Além disso, todos os manuais de diagnóstico devem ser vistos como livros de referência muito simplificados. Estão sempre atrasados em relação aos dados reais e fornecem informações bastante básicas que poderiam ser utilizadas pelo mais vasto leque de especialistas para, de alguma forma, sistematizar e reduzir a uma única visão todos os processos complexos do nosso corpo e, especialmente, da consciência.
 

Chem-Safe

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Origem
A maior parte das provas que sustentam que a "dependência" é uma doença cerebral provém de estudos realizados nas décadas de 1980 e 1990 com animais de laboratório aos quais foram administradas grandes quantidades de anfetaminas por via intravenosa, por vezes mesmo diretamente no cérebro. Estes estudos investigaram os efeitos a curto e longo prazo das anfetaminas na estrutura e função neuronais. Uma conclusão consistente é que uma única grande dose de anfetamina em animais não tolerantes provoca danos extensos nos neurónios dopaminérgicos. Esta neurotoxicidade pode ser evitada se forem utilizadas doses crescentes de anfetamina ao longo de vários dias no animal. Por outras palavras, a tolerância é um fator de proteção para o cérebro;

PFqzgrnoel

Danos cerebrais: Teoria da dopamina
A partir daí, criou-se a teoria da dopamina, que é a base teórica defendida pelo NIDA, por Nora Volkow e por toda uma cúpula de pessoas. Esta teoria vem dizer-nos, resumidamente, o que a NIDA coloca no seu site:

Por outras palavras, segundo eles, há danos irreversíveis nos receptores D2 da dopamina;

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Um dos estudos mais rigorosos sobre o assunto investigou-o em abstinentes e os resultados obtidos indicaram que não foram encontradas diferenças entre os abstinentes e o grupo de controlo.

Nora Volkow, directora do NIDA, interveio, reafirmando que a toxicodependência é uma doença crónica, mas que a sua comprovação exige que as técnicas actuais sejam mais sensíveis.
 

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Não. Só o facto de termos muito mais receptores de dopamina e serotonina no intestino do que no cérebro é suficiente para desmentir este mito.
 

Paracelsus

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Não estou a defender o mito, mas noto que a densidade de receptores em diferentes partes do corpo não está muito relacionada com qualquer uma das suas funções. Por exemplo, os numerosos receptores de serotonina no intestino não terão uma relação direta com o efeito na consciência, no comportamento e nos pensamentos, tal como os seus poucos irmãos no sistema nervoso central têm esse efeito.
 
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