Álcool e Marijuana
O álcool, cientificamente conhecido como etanol, é uma substância psicoactiva que tem sido consumida pelos seres humanos há séculos. Quando consumido, o álcool afecta vários sistemas do corpo, levando à alteração de estados físicos e psicológicos.
O álcool é classificado como um depressor do Sistema Nervoso Central (SNC), o que significa que abranda a atividade cerebral.
Aumenta o efeito do GABA (ácido gama-aminobutírico), um neurotransmissor inibitório, o que leva a um abrandamento da atividade neural. Aumenta também os níveis de dopamina no circuito de recompensa do cérebro, que estão associados aos efeitos prazerosos do consumo de álcool. O abrandamento da atividade neural tem impacto nas funções cognitivas (como a capacidade de julgamento e raciocínio) e na coordenação motora.
O consumo inicial pode levar a sentimentos de felicidade ou euforia. As funções cognitivas, como a tomada de decisões e a avaliação de riscos, ficam comprometidas. A coordenação e os tempos de reação são afectados negativamente. A fala arrastada e a sonolência são frequentemente observadas com o aumento do consumo.
A marijuana é uma droga psicoactiva derivada da planta Cannabis. É utilizada para fins recreativos, medicinais e espirituais. O principal componente psicoativo da cannabis é o delta-9-tetrahidrocanabinol (THC), embora a planta contenha numerosos outros canabinóides que também influenciam os seus efeitos.
A canábis pode ser fumada, vaporizada, ingerida (como nos produtos comestíveis) ou aplicada topicamente. Quando fumado ou vaporizado, o THC é rapidamente absorvido pela corrente sanguínea através dos pulmões. Quando ingerido, é absorvido através do trato gastrointestinal. O THC circula pela corrente sanguínea, chegando ao cérebro e a outros órgãos do corpo.
O SNC contém receptores de canabinóides, principalmente receptores CB1, que fazem parte do sistema endocanabinóide (ECS). O THC liga-se aos receptores CB1, influenciando a libertação de neurotransmissores no cérebro e alterando a neurotransmissão normal. A ligação do THC modula a libertação de neurotransmissores, afectando vários processos mentais e fisiológicos.
Os utilizadores experimentam frequentemente uma sensação de euforia ou "moca". São comuns as alterações na perceção do tempo, as experiências sensoriais intensificadas e a alteração da consciência espacial. A memória a curto prazo pode ser afetada negativamente. As capacidades motoras e a coordenação podem ser afectadas. O aumento do apetite é frequentemente designado por "vontade de comer".
O consumo persistente pode afetar as funções cognitivas, sobretudo quando utilizado durante a adolescência. Existem preocupações quanto ao impacto na saúde mental, especialmente em indivíduos predispostos a doenças como a esquizofrenia. Embora menos comum do que no caso de substâncias como o álcool ou a nicotina, a dependência pode ocorrer com o consumo regular.
A interação entre o álcool e a cannabis provoca alterações dos sentidos, mudanças de humor, perturbações dos movimentos corporais, dificuldades de raciocínio e de resolução de problemas e perturbações da memória e da aprendizagem. Os estudos salientaram os efeitos sinérgicos do álcool e da canábis, em que a coadministração resulta num aumento da deterioração das medidas comportamentais e neurocognitivas em comparação com o consumo isolado de qualquer uma das substâncias.
O álcool pode aumentar a absorção de THC, o que significa que os efeitos psicoactivos da canábis podem ser sentidos mais forte e rapidamente. Na presença de álcool, são detectados níveis significativamente mais elevados de THC no sangue e do seu principal metabolito ativo, o que pode explicar o aumento da incapacidade observado após a coadministração de canábis e álcool.
Os dados disponíveis sobre a influência aguda da canábis na motivação para consumir álcool são limitados, embora alguns estudos sugiram que a canábis, em comparação com o placebo, reduziu de forma aguda a quantidade de álcool consumida numa tarefa de consumo subsequente.
O efeito sinérgico da combinação pode levar a uma maior incapacidade e a uma maior probabilidade de sofrer efeitos secundários negativos:
- Coordenação prejudicada: Ambas as substâncias prejudicam a coordenação motora e os tempos de reação, aumentando o risco de acidentes.
- Deficiência cognitiva: A memória, a atenção e a tomada de decisões podem ser significativamente afectadas.
- Ansiedade e paranoia: Alguns indivíduos podem sentir um aumento da ansiedade ou da paranoia.
- Desidratação: Tanto o álcool como a canábis podem provocar desidratação e boca seca.
O fenómeno de sentir os efeitos do álcool e da cannabis em simultâneo é frequentemente designado por "cross-fading". Este fenómeno pode levar a uma maior intoxicação, resultando por vezes em náuseas, tonturas e, em casos graves, em "greening out" (termo utilizado para descrever a sensação de enjoo após o consumo de canábis).
Perigos
Sobre-intoxicação: O consumo combinado pode levar a uma intoxicação grave, que pode resultar em falta de capacidade de decisão, comportamentos de risco e desmaios.
Riscos cardiovasculares: Ambas as substâncias podem aumentar o ritmo cardíaco, apresentando riscos potenciais para indivíduos com problemas cardíacos pré-existentes.
Riscos para a saúde mental: O consumo prolongado de ambas as substâncias pode ter efeitos prejudiciais para a saúde mental, contribuindo potencialmente para doenças como a depressão e a ansiedade.
Dependência: Existe o risco de desenvolver dependência de uma ou de ambas as substâncias.
A exposição crónica ao álcool aumenta geralmente a produção de endocanabinóides, o que pode desregular a sinalização dos receptores CB1, contribuindo potencialmente para a ansiedade e a recaída no consumo de álcool.
Benefícios possíveis
A cannabis produz acções anti-inflamatórias, que podem potencialmente atenuar algumas consequências inflamatórias adversas do abuso do álcool.
Grandes conjuntos de dados hospitalares indicam que o consumo de canábis reduz o risco de pancreatite e gastrite alcoólicas.
Estudos pré-clínicos sugerem diversos efeitos benéficos do CBD, como a neuroprotecção contra os efeitos adversos do álcool no hipocampo e a redução das lesões hepáticas mediadas pelo álcool.
Recomendações
Comece por baixo e vá devagar: Se optar por consumir ambos, comece com doses mais baixas para minimizar os riscos e compreender a sua tolerância.
Mantenha-se hidratado: Certifique-se de que bebe água para mitigar a potencial desidratação.
Evite actividades perigosas: Nunca conduza, faça escalada, nade, etc. sob a influência de álcool, canábis ou ambos.
Conheça os seus limites: Tenha consciência dos seus próprios limites e assegure-se de que consome de forma responsável.
Se decidir combinar estas substâncias, recomendamos que tome primeiro a canábis, desfrute dos seus efeitos e, quando estes ultrapassarem os valores máximos, adicione um pouco de álcool para um efeito sedativo e relaxante. Este cenário, se forem respeitadas as doses adequadas, minimiza os riscos.
Tendo em conta estas considerações, recomendamos vivamente uma abordagem sensata a esta combinação.
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