Álcool e cetamina
O álcool, também conhecido como etanol, é um depressor do sistema nervoso central (SNC). Isto significa que abranda a atividade do cérebro e da medula espinal, levando à sedação, diminuição da ansiedade e relaxamento muscular. O álcool afecta vários neurotransmissores no cérebro, que são substâncias químicas que transmitem sinais entre as células nervosas.
Ácido gama-aminobutírico (GABA): O álcool aumenta os efeitos do GABA, um neurotransmissor inibitório. Isto leva a sensações de relaxamento, sedação e diminuição da ansiedade.
Glutamato: O álcool inibe os efeitos do glutamato, um neurotransmissor excitatório. Isto resulta numa maior redução da atividade cerebral.
Interação com os canais de iões ligados a ligandos: Foi demonstrado que o álcool interage com canais iónicos específicos no cérebro, particularmente com os receptores de neurotransmissores pentaméricos. Estes incluem os receptores nicotínicos de acetilcolina (nAChRs), os receptores GABAA (GABAA Rs) e os receptores de glicina (GlyRs). Estes receptores desempenham papéis cruciais na neurotransmissão, e a sua modulação pelo álcool pode levar a vários efeitos comportamentais.
Efeitos sobre a dopamina: O álcool aumenta a libertação de dopamina no centro de recompensa do cérebro. A dopamina está associada ao prazer, à recompensa e à motivação. Esta é uma das razões pelas quais o consumo de álcool pode ser gratificante e agradável, levando a um consumo repetido.
À medida que os níveis de álcool aumentam na corrente sanguínea, os indivíduos podem sentir-se eufóricos, faladores e mais sociáveis. No entanto, níveis mais elevados podem levar a uma diminuição da capacidade de julgamento, problemas de coordenação e lentidão dos reflexos.
A cetamina actua principalmente através do bloqueio dos receptores N-metil-D-aspartato (NMDA) no cérebro. O recetor NMDA é um tipo de recetor de glutamato, e o seu bloqueio pela cetamina leva a uma diminuição da excitabilidade neuronal e da transmissão sináptica. Isto conduz a efeitos como analgesia, sedação e alteração da perceção da visão e do som.
Embora a cetamina bloqueie os receptores NMDA, aumenta indiretamente a libertação de glutamato em determinadas zonas do cérebro. Este aumento do glutamato pode ativar outros tipos de receptores de glutamato, como os receptores do ácido α-amino-3-hidroxi-5-metil-4-isoxazolepropiónico (AMPA), provocando vários efeitos a jusante.
Alguns estudos sugerem que a cetamina pode influenciar o sistema serotoninérgico do cérebro. Por exemplo, foi demonstrado que a cetamina aumenta a ligação dos receptores 5-HT1B em certas regiões do cérebro, como o núcleo accumbens e o pálido ventral. Esta interação com o sistema serotoninérgico pode contribuir para os seus efeitos antidepressivos.
Em doses mais elevadas, a cetamina pode provocar sintomas dissociativos, levando a uma sensação de distanciamento do meio envolvente e de si próprio.
Quando o álcool e a cetamina são tomados em conjunto, os seus efeitos podem ser aditivos ou mesmo sinérgicos. Isto significa que os efeitos combinados podem ser mais fortes do que a soma dos seus efeitos individuais. Ambas as substâncias deprimem o sistema nervoso central, o que pode levar a um profundo estado de sedação ou inconsciência.
Depressão respiratória: Tanto o álcool como a cetamina podem suprimir o sistema respiratório. Quando tomados em conjunto, há um risco acrescido de depressão respiratória, que pode ser fatal.
Aumento da intoxicação: O uso combinado pode levar a um estado de intoxicação elevado, que pode prejudicar o discernimento, a coordenação e o tempo de reação. Ambos os compostos podem provocar movimentos instáveis e acarretar um perigo significativo de náuseas e desmaios. Se alguém perder a consciência enquanto estiver afetado, existe uma grande probabilidade de inalar vómito, a menos que esteja posicionado em segurança na posição de recuperação.
Episódios dissociativos: A cetamina, por si só, pode causar episódios dissociativos e sintomas psicóticos. A combinação com álcool pode intensificar estes efeitos.
Potencial de overdose: Os efeitos sedativos de ambas as substâncias podem ser potenciados quando utilizadas em conjunto, aumentando o risco de sobredosagem.
Há relatos de indivíduos que desenvolvem uma dependência da cetamina, especialmente quando utilizada para fins recreativos. A sua combinação com o álcool pode aumentar o risco de desenvolver uma perturbação do consumo de substâncias.
Em suma, recomendamos que se evite esta combinação em quaisquer condições.
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