LSD ja psiilotsübiin on muutumas üha enam paljutõotavateks meetoditeks vaimse tervise valdkonnas. Hiljuti on ülikoolid ja ettevõtted hakanud uurima nende potentsiaali valusündroomide ravimisel.
George (pseudonüüm) seisis juba varases eas silmitsi tõsiste terviseprobleemidega: 11 kuu vanuselt diagnoositi tal 1. tüüpi diabeet, mis viis seejärel nägemise kaotamiseni ühest silmast ja perifeersesse neuropaatiasse. 2019. aastal diagnoositi tal jämesoolevähk. Depressiooni ja ärevuse all kannatades otsustas George proovida eneseravi psühhedeelikumidega, täpsemalt psilotsübiini sisaldavate "maagiliste seente" abil.
Nüüd, 28-aastaselt, võtab ta umbes pool grammi neid seeni kaks korda nädalas. See annus on ebapiisav täielikuks psühhedeelseks kogemuseks, kuid ta on märganud märkimisväärset paranemist oma psüühilises seisundis, mida kinnitavad ka hiljutised uurimistulemused. Lisaks avastas ta üllatusega, et ka füüsiline valu vähenes, isegi nendel päevadel, kui ta ei võtnud seeni.
George (pseudonüüm) seisis juba varases eas silmitsi tõsiste terviseprobleemidega: 11 kuu vanuselt diagnoositi tal 1. tüüpi diabeet, mis viis seejärel nägemise kaotamiseni ühest silmast ja perifeersesse neuropaatiasse. 2019. aastal diagnoositi tal jämesoolevähk. Depressiooni ja ärevuse all kannatades otsustas George proovida eneseravi psühhedeelikumidega, täpsemalt psilotsübiini sisaldavate "maagiliste seente" abil.
Nüüd, 28-aastaselt, võtab ta umbes pool grammi neid seeni kaks korda nädalas. See annus on ebapiisav täielikuks psühhedeelseks kogemuseks, kuid ta on märganud märkimisväärset paranemist oma psüühilises seisundis, mida kinnitavad ka hiljutised uurimistulemused. Lisaks avastas ta üllatusega, et ka füüsiline valu vähenes, isegi nendel päevadel, kui ta ei võtnud seeni.
"Minu ärevus ja depressioon hakkasid vähenema ning ka valu jalgades muutus vähem märgatavaks.Ma tunnen psiilotsübiini püsivat mõju oma seedesüsteemile ja käärsoolestikule " - ütleb George.
Psühhedeelsed kogemused, nagu erksad värvid ja moonutatud tajud, on sageli seotud vaimse tervise paranemisega, sealhulgas ärevuse ja PTSD sümptomite vähenemisega. Kuid üha rohkem teadlasi seab kahtluse alla, kas neid aineid saab kasutada ka valu leevendamiseks. Kuigi LSD ja psiilotsübiin on föderaalsete määruste kohaselt endiselt ebaseaduslikud, kiidetakse üha enam teaduslikke uuringuid ametlikult heaks.
Ülikoolides ja psühhedeelsetes idufirmades töötavad teadlased on hakanud katsetama neid aineid erinevate valuhaiguste, näiteks klastrilise peavalu, kroonilise valu, fibromüalgia ja isegi fantoomivalu puhul. Selle aasta mais teatas New Yorgis asuv ettevõte Mind Medicine projekti Angie käivitamisest, mille eesmärk on uurida LSD-d ja teisi aineid kroonilise valu raviks.
Psühhedeelsed kogemused, nagu erksad värvid ja moonutatud tajud, on sageli seotud vaimse tervise paranemisega, sealhulgas ärevuse ja PTSD sümptomite vähenemisega. Kuid üha rohkem teadlasi seab kahtluse alla, kas neid aineid saab kasutada ka valu leevendamiseks. Kuigi LSD ja psiilotsübiin on föderaalsete määruste kohaselt endiselt ebaseaduslikud, kiidetakse üha enam teaduslikke uuringuid ametlikult heaks.
Ülikoolides ja psühhedeelsetes idufirmades töötavad teadlased on hakanud katsetama neid aineid erinevate valuhaiguste, näiteks klastrilise peavalu, kroonilise valu, fibromüalgia ja isegi fantoomivalu puhul. Selle aasta mais teatas New Yorgis asuv ettevõte Mind Medicine projekti Angie käivitamisest, mille eesmärk on uurida LSD-d ja teisi aineid kroonilise valu raviks.
"Me ei mõista veel täielikult, kuidas psühhedeelsed ained aitavad moduleerida haiguste, sealhulgas valuhäirete pikaajalisi sümptomeid, mille kohta ei ole seni piisavalt uuringuid tehtud. Kuid on julgustavaid esialgseid tõendeid, et nad toimivad psühholoogiliste mehhanismide kaudu ja avaldavad otsest mõju valuradadele ," märgib arst Dan Carlin MindMedist.
Californias asuv Tryp The*****utics uurib valu leevendamist psilotsübiini ja teise patenteeritud ravimi, TRP-8803, abil. Ettevõte teeb koostööd Michigani ülikooliga, et uurida nende ainete mõju fibromüalgiale, mis on keeruline ja väheuuritud seisund, mida sageli seostatakse üldiste valudega.
Juhtiv psühhedeeliate uurija Robin Carhart-Harris on saanud ettevõtte teadusliku nõuandekogu liikmeks ja osaleb aktiivselt kliiniliste uuringute kavandamisel.
Californias asuv Tryp The*****utics uurib valu leevendamist psilotsübiini ja teise patenteeritud ravimi, TRP-8803, abil. Ettevõte teeb koostööd Michigani ülikooliga, et uurida nende ainete mõju fibromüalgiale, mis on keeruline ja väheuuritud seisund, mida sageli seostatakse üldiste valudega.
Juhtiv psühhedeeliate uurija Robin Carhart-Harris on saanud ettevõtte teadusliku nõuandekogu liikmeks ja osaleb aktiivselt kliiniliste uuringute kavandamisel.
Yale'i ülikool teatas sel aastal ka psiilotsübiini uuringust klastrilise peavalu vastu. Augustis kogus Oxfordis asuv idufirma Beckley Psytech 80 miljonit dollarit psühhedeelikumiuuringuteks, millest osa läheb 1b faasi kliinilise uuringu läbiviimiseks, mis käsitleb väikese annuse psilotsübiini ohutust harvaesineva peavalu ravimisel.
Need uuringud on siiski alles algusjärgus ja tulemused on veel ebakindlad. Mõned eksperdid märgivad, et olemasolevad tõendid psühhedeelikumite tõhususe kohta valu leevendamisel on ebapiisavad, ja juhivad tähelepanu vajadusele olla ettevaatlik. Isegi kui psühhedeelsed ained suudavad leevendada füüsilist valu, ei pruugi need olla parim valik võrreldes juba olemasolevate ravimitega.
"Valu on liiga lai mõiste, mis hõlmab paljusid erinevaid seisundeid," selgitab Stanfordi ülikooli anestesioloogia dotsent Vivianna Tofik. Ta ravib harvaesinevaid operatsiooni või traumaga seotud valutüüpe, näiteks kroonilist neuropaatilist valu.
"Opioididel on oma nišš, kuid tulevikus võib olla koht ka psühhedeelikumidel. Lõplikku otsust nende kasutamise kohta ei ole aga veel tehtud," lisab ta.
Need uuringud on siiski alles algusjärgus ja tulemused on veel ebakindlad. Mõned eksperdid märgivad, et olemasolevad tõendid psühhedeelikumite tõhususe kohta valu leevendamisel on ebapiisavad, ja juhivad tähelepanu vajadusele olla ettevaatlik. Isegi kui psühhedeelsed ained suudavad leevendada füüsilist valu, ei pruugi need olla parim valik võrreldes juba olemasolevate ravimitega.
"Valu on liiga lai mõiste, mis hõlmab paljusid erinevaid seisundeid," selgitab Stanfordi ülikooli anestesioloogia dotsent Vivianna Tofik. Ta ravib harvaesinevaid operatsiooni või traumaga seotud valutüüpe, näiteks kroonilist neuropaatilist valu.
"Opioididel on oma nišš, kuid tulevikus võib olla koht ka psühhedeelikumidel. Lõplikku otsust nende kasutamise kohta ei ole aga veel tehtud," lisab ta.
Tofik rõhutab ka psühhedeelikumide kõrvaltoimete jälgimise tähtsust. "Nende kuritarvitamise võimalust ja võimalikke psühhiaatrilisi tagajärgi tuleb hoolikalt hinnata, eriti haavatavates rühmades," - ütleb ta.
Üks esimesi dokumenteeritud uuringuid psühhedeelikumide kasutamise kohta valuravi eesmärgil on Eric Kast, Austria päritolu arst, kes põgenes 1938. aastal natside režiimi eest ja kolis Ameerika Ühendriikidesse, kus ta hiljem sai anestesioloogiks Cooki maakonnahaiglas Chicagos. Kast tundis huvi valureaktsioonide hindamise meetodite vastu ja lõi 1962. aastal keerulise seadme, pneumaatilise "mehaanilise valu tekitava seadme", mis kasutas õhurõhku, et võimaldada katsealusel rakendada "valu tekitavat elementi" (tõenäoliselt nõela ) oma jalale.
Üks esimesi dokumenteeritud uuringuid psühhedeelikumide kasutamise kohta valuravi eesmärgil on Eric Kast, Austria päritolu arst, kes põgenes 1938. aastal natside režiimi eest ja kolis Ameerika Ühendriikidesse, kus ta hiljem sai anestesioloogiks Cooki maakonnahaiglas Chicagos. Kast tundis huvi valureaktsioonide hindamise meetodite vastu ja lõi 1962. aastal keerulise seadme, pneumaatilise "mehaanilise valu tekitava seadme", mis kasutas õhurõhku, et võimaldada katsealusel rakendada "valu tekitavat elementi" (tõenäoliselt nõela ) oma jalale.
1964. aastal alustas ta eksperimente LSDga, uurides selle mõju 50 patsiendi rühmale, kellel oli raske krooniline valu, mida põhjustasid sellised haigused nagu vähk ja gangreen. Neile anti kõigepealt sünteetilisi opioide, nagu hüdromorfoon (Dilaudid) ja meperidiin (Demerol), ning seejärel 100 mikrogrammi LSD-d, mis on enamiku inimeste jaoks suur annus. Kast jõudis järeldusele, et "võrreldes LSD-25-ga olid need kaks ravimit valuvaigistamise mõttes vähem tõhusad", kuid selle teema kohta tehti vähe edasisi uuringuid.
Fadel Zeidan, California Ülikooli San Diego neuroteadlane, usub, et palju uuringuid selles valdkonnas ei ole korralikult tehtud. Zeidan, kes uurib psilotsübiini fantoomvalu puhul, pooldab kõrgemaid standardeid ja rangust teaduslikes uuringutes.
2020. aastal osales ta ülevaates, milles hinnati tõendeid psühhedeelikumide tõhususe kohta kroonilise valu vähendamisel ja pakkus välja võimaliku toimemehhanismi. Ülevaatest selgub, et psühhedeelikud mõjutavad serotoniiniretseptoreid, eriti 5-HT2A tüüpi, mis on seotud kroonilise valu tekkimisega.
"Serotoniin on seotud ka valu allapoole suunatud modulatsiooniga ajust seljaajusse. Siiski on praegu väga vähe andmeid, mis toetaksid oletust, et psühhedeelsed valuvaigistid toimivad selle mehhanismi kaudu " - märgib Tofik.
Üks vähestest randomiseeritud topeltpimedatest uuringutest sel teemal viidi läbi eelmisel aastal. Hollandi Maastrichti ülikooli teadlased uurisid 24 inimest, kellele anti etanoolilahust koos väikese annuse LSD-ga või platseebot. Osalejad asetasid oma käed jäävette ja need, kes võtsid LSD-d, näitasid sarnaseid tulemusi valutaluvuse osas kui osalejad, kes võtsid opiaate, mis viis uuringu autorid järeldusele, et "väikese annusega LSD võib olla uus võimalus farmakoloogiliseks raviks".
Teadlased oletasid taas, et serotoniini retseptorid mängivad selles toimes võtmerolli. Selle uuringu läbi viinud töörühm jätkab tööd selle nimel, et uurida LSD mõju valule koos MindMediga. Uuringu algne autor Johannes Ramaekers töötab välja uut uuringut psühhedeelikumite ja fibromüalgia kohta.
Üks vähestest randomiseeritud topeltpimedatest uuringutest sel teemal viidi läbi eelmisel aastal. Hollandi Maastrichti ülikooli teadlased uurisid 24 inimest, kellele anti etanoolilahust koos väikese annuse LSD-ga või platseebot. Osalejad asetasid oma käed jäävette ja need, kes võtsid LSD-d, näitasid sarnaseid tulemusi valutaluvuse osas kui osalejad, kes võtsid opiaate, mis viis uuringu autorid järeldusele, et "väikese annusega LSD võib olla uus võimalus farmakoloogiliseks raviks".
Teadlased oletasid taas, et serotoniini retseptorid mängivad selles toimes võtmerolli. Selle uuringu läbi viinud töörühm jätkab tööd selle nimel, et uurida LSD mõju valule koos MindMediga. Uuringu algne autor Johannes Ramaekers töötab välja uut uuringut psühhedeelikumite ja fibromüalgia kohta.
Stanfordi ülikooli anestesioloog Boris Heifitz ütleb aga, et keskendumine serotoniinile võib juhtida tähelepanu olulisest aspektist kõrvale: "psühhedeelsed ained võivad parandada ka meeleolu, mida ei saa eirata, arvestades seost valu ja depressiooni vahel". Ta rõhutab, et meditsiinilised uuringud peavad arvestama psühhoteraapilist konteksti, mis mängib psühhedeelikumide tõhususe puhul vaimse tervise puhul võtmerolli.
Zeidan jagab seda seisukohta, väites, et sellised uimastid nagu psilotsübiin võivad aidata "ravida kogu inimest". Ta rõhutab, et krooniline valu seguneb sageli teiste seisunditega, nagu depressioon ja ärevus, tekitades keerulise "probleemide kogumi".
Kui psühhedeelseid aineid kunagi kasutatakse valu raviks, ei ole see ebatavaline meditsiinis, kus algselt ühe eesmärgi jaoks välja töötatud ravimeid kasutatakse teiste retseptide jaoks, nagu on juba juhtunud gabapentiini ja pregabaliiniga, mida määratakse neuralgia raviks.
Zeidan jagab seda seisukohta, väites, et sellised uimastid nagu psilotsübiin võivad aidata "ravida kogu inimest". Ta rõhutab, et krooniline valu seguneb sageli teiste seisunditega, nagu depressioon ja ärevus, tekitades keerulise "probleemide kogumi".
Kui psühhedeelseid aineid kunagi kasutatakse valu raviks, ei ole see ebatavaline meditsiinis, kus algselt ühe eesmärgi jaoks välja töötatud ravimeid kasutatakse teiste retseptide jaoks, nagu on juba juhtunud gabapentiini ja pregabaliiniga, mida määratakse neuralgia raviks.
Hoolimata veenvate tõendite puudumisest psühhedeelikumide tõhususe kohta füüsilise valu ravimisel, kasutavad mõned patsiendid, nagu George, aktiivselt LSD-d oma vaevuste raviks. Nad on valmis võtma riski rikkuda seadust, sest ükski teine meetod ei ole neile märkimisväärset leevendust toonud.
Rohkemate uuringutega võib selguda, kas need pikka aega tabuiks olnud ained võivad leevendada füüsilisi kannatusi või on pelgalt platseebod, ning uuritakse võimalikke pikaajalisi kõrvaltoimeid.
"Iga kroonilise valu kogemus on ainulaadne. Paljud minu patsiendid otsivad ikka veel optimaalset ravi, seega on oluline, et me arutaksime nende ainete kasutamisel riski ja kasu suhet," - märgib Tofik.
Rohkemate uuringutega võib selguda, kas need pikka aega tabuiks olnud ained võivad leevendada füüsilisi kannatusi või on pelgalt platseebod, ning uuritakse võimalikke pikaajalisi kõrvaltoimeid.
"Iga kroonilise valu kogemus on ainulaadne. Paljud minu patsiendid otsivad ikka veel optimaalset ravi, seega on oluline, et me arutaksime nende ainete kasutamisel riski ja kasu suhet," - märgib Tofik.