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Expert Pharmacologist
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Medikamente können den 1 von 12 Menschen helfen, die an einer Alkoholkrankheit leiden. Aber die meisten von ihnen werden nie behandelt werden.
Etwas, das jedes Jahr mehr Amerikaner das Leben kostet als einetödliche Überdosis Drogen, Autounfälle oder Schusswaffen, ist nach wie vor legal, erfordert beim Kauf keine Zuverlässigkeitsüberprüfung, wird stark beworben und ist in Geschäften an jeder Ecke erhältlich. Dieses "Monster" ist Alkohol.
Während kühles Bier, ein Glas Wein und starke Cocktails oft als Mittel zur Entspannung nach einem langen Arbeitstag oder am Wochenende angesehen werden, ist Alkohol in Wirklichkeit eine süchtig machende psychoaktive Substanz, die mit einer Reihe von tödlichen Krankheiten in Verbindung gebracht wird, darunter Herzkrankheiten, Brust-, Bauchspeicheldrüsen- und Magenkrebs, Lebererkrankungen, Bluthochdruck und Schlaganfall.
Während kühles Bier, ein Glas Wein und starke Cocktails oft als Mittel zur Entspannung nach einem langen Arbeitstag oder am Wochenende angesehen werden, ist Alkohol in Wirklichkeit eine süchtig machende psychoaktive Substanz, die mit einer Reihe von tödlichen Krankheiten in Verbindung gebracht wird, darunter Herzkrankheiten, Brust-, Bauchspeicheldrüsen- und Magenkrebs, Lebererkrankungen, Bluthochdruck und Schlaganfall.
Nach den neuesten Daten der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) werden in den Jahren 2020 und 2021 in den USA 178.000 Menschen an übermäßigem Alkoholkonsum sterben , das sind 29 % mehr als noch vor fünf Jahren. Diese Todesfälle verringern die durchschnittliche Lebenserwartung jedes Jahr um 23 Jahre, was einem Gesamtverlust von 4 Millionen potenziellen Lebensjahren entspricht. Folglich ist Alkohol eine der Hauptursachen für die selektive Sterblichkeit in unserem Land.
https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/factsheets/alcohol.htm
Eine wachsende Zahl von Forschungsergebnissen stützt die Schlussfolgerung, dass selbst geringe Mengen Alkohol - weniger als 15 Portionen pro Woche für Männer oder acht Portionen pro Woche für Frauen - dasRisiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs erhöhen können. In verschiedenen Ländern, darunter auch in Kanada, werden die medizinischen Richtlinien strenger und betonen, dass es kein sicheres Maß an Alkoholkonsum gibt.
https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/factsheets/alcohol.htm
Eine wachsende Zahl von Forschungsergebnissen stützt die Schlussfolgerung, dass selbst geringe Mengen Alkohol - weniger als 15 Portionen pro Woche für Männer oder acht Portionen pro Woche für Frauen - dasRisiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs erhöhen können. In verschiedenen Ländern, darunter auch in Kanada, werden die medizinischen Richtlinien strenger und betonen, dass es kein sicheres Maß an Alkoholkonsum gibt.
Es ist jedoch zu bedenken, dass die Dosis das Gift macht, und die größten Gesundheitsrisiken gehen von Menschen aus, die Alkohol missbrauchen. Diese Gruppe leidet unter einer Alkoholmissbrauchsstörung, bei der eine Person so viel Alkohol konsumiert, dass sie die Kontrolle über ihr Verhalten verliert und die negativen Folgen für ihre Gesundheit und ihr soziales Leben ignoriert. Die Zahl der Betroffenen ist viel höher, als es den Anschein hat: Mehr als einer von zwölf Menschen in den Vereinigten Staaten leidet an AUD, und vielleicht unterschätzen diese Zahlen das tatsächliche Problem.
Im letzten Jahrhundert wurden übermäßiger Alkoholkonsum und seine Folgen oft als Alkoholabhängigkeit oder Alkoholismus bezeichnet. Diese Begriffe stigmatisieren jedoch und reduzieren ungesunden Alkoholkonsum auf eine schlechte Wahl, ohne mögliche psychologische Aspekte zu berücksichtigen. Im Jahr 2013 hat die American Psychiatric Association damit begonnen, alle Arten von übermäßigem Alkoholkonsum als Alkoholmissbrauchsstörung (AUD) zu klassifizieren , um den Zustand von Menschen, die unter ungesundem Alkoholkonsum leiden, besser zu charakterisieren.
Im letzten Jahrhundert wurden übermäßiger Alkoholkonsum und seine Folgen oft als Alkoholabhängigkeit oder Alkoholismus bezeichnet. Diese Begriffe stigmatisieren jedoch und reduzieren ungesunden Alkoholkonsum auf eine schlechte Wahl, ohne mögliche psychologische Aspekte zu berücksichtigen. Im Jahr 2013 hat die American Psychiatric Association damit begonnen, alle Arten von übermäßigem Alkoholkonsum als Alkoholmissbrauchsstörung (AUD) zu klassifizieren , um den Zustand von Menschen, die unter ungesundem Alkoholkonsum leiden, besser zu charakterisieren.
Vor Jahrzehnten wurden Alkoholkonsum und andere Störungen des Substanzkonsums als Persönlichkeitsfehler oder moralische Probleme angesehen, sagt Carrie Mintz, Assistenzprofessorin für Psychiatrie an der Washington University in St. Louis. Heute jedoch hat eine wachsende Zahl von Forschungsergebnissen und Daten in den letzten 50 Jahren deutlich gemacht, dass es sich tatsächlich um eine Erkrankung des Gehirns handelt. Es gibt neurologische Veränderungen, die bei pathologischem Alkoholkonsum auftreten, und dies wird durch immer mehr Daten belegt.
Während sich die amerikanische Gesellschaft anderen gefährlichen Substanzen wie Opioiden als Problem der öffentlichen Gesundheit zuwendet, wird der Alkoholkonsum nicht als gesetzliche, medizinische oder kulturelle Krise betrachtet. Im Gegenteil, der Zugang zu Alkohol nimmt weiter zu. Die alkoholische Getränkeindustrie erwirtschafteteim Jahr 2021 einen Umsatz von 250 Milliarden US-Dollar, und die Kategorie Spirituosen hat den Umsatz vonBier überholt, obwohl die Zahl der Brauereien in den USA von 3.305 im Jahr 2017 auf 4.493 im Jahr 2020 gestiegen ist. Die Steuern auf Alkohol sind in der Regel höher als auf andere Waren, um den Konsum einz udämmen,aber seit dem Jahr 2000 haben diese Steuern aufgrund der Inflation und steigender Getränkepreise ihre Wirksamkeit verloren.
Kate Humphries, Professorin für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften an der Stanford University, stellt fest, dass Alkohol oft nicht als Droge angesehen wird, obwohl sein Konsum ein ernstes Problem darstellt. Dies führt zu einem blinden Fleck in der Drogenpolitik, wo viele Alkohol nicht als eine Droge anerkennen, die ernsthaft angegangen werden sollte. Infolgedessen wird das Problem des Alkoholkonsums immer größer, obwohl es seit Jahrzehnten ein Programm der Anonymen Alkoholiker gibt , das nachweislich wirksam bei der Überwindung der Sucht hilft.
Während sich die amerikanische Gesellschaft anderen gefährlichen Substanzen wie Opioiden als Problem der öffentlichen Gesundheit zuwendet, wird der Alkoholkonsum nicht als gesetzliche, medizinische oder kulturelle Krise betrachtet. Im Gegenteil, der Zugang zu Alkohol nimmt weiter zu. Die alkoholische Getränkeindustrie erwirtschafteteim Jahr 2021 einen Umsatz von 250 Milliarden US-Dollar, und die Kategorie Spirituosen hat den Umsatz vonBier überholt, obwohl die Zahl der Brauereien in den USA von 3.305 im Jahr 2017 auf 4.493 im Jahr 2020 gestiegen ist. Die Steuern auf Alkohol sind in der Regel höher als auf andere Waren, um den Konsum einz udämmen,aber seit dem Jahr 2000 haben diese Steuern aufgrund der Inflation und steigender Getränkepreise ihre Wirksamkeit verloren.
Kate Humphries, Professorin für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften an der Stanford University, stellt fest, dass Alkohol oft nicht als Droge angesehen wird, obwohl sein Konsum ein ernstes Problem darstellt. Dies führt zu einem blinden Fleck in der Drogenpolitik, wo viele Alkohol nicht als eine Droge anerkennen, die ernsthaft angegangen werden sollte. Infolgedessen wird das Problem des Alkoholkonsums immer größer, obwohl es seit Jahrzehnten ein Programm der Anonymen Alkoholiker gibt , das nachweislich wirksam bei der Überwindung der Sucht hilft.
Forscher erfahren jetzt immer mehr über die Auswirkungen des Alkoholkonsums auf die allgemeine Gesundheit und das Suchtpotenzial. Dies veranlasst immer mehr Menschen, nach Lösungen zu suchen, insbesondere diejenigen, die unter Alkoholmissbrauch leiden und Hilfe benötigen. Neben the*****utischen und sozialen Gruppen wie den Anonymen Alkoholikern gibt es drei von der FDA zugelassene Medikamente, die bei der Bekämpfung dieses Problems helfen. Jüngste Beweise für die Fähigkeit von Ozempic, den Alkoholkonsum und übermäßiges Essen einzudämmen, haben die Aufmerksamkeit auf seine mögliche Verwendung in der medizinischen Praxis gelenkt. Ähnlich wie Medikamente zur Behandlung von Depressionen, wie z. B. Prozac, könnten diese Medikamente ein wichtiger Bestandteil von Behandlungsplänen für Alkoholmissbrauch sein.
Sie werden jedoch noch nicht ausreichend eingesetzt: 2019 wurden nur 223.000 der 14,1 Millionen Erwachsenen mit Alkoholabhängigkeit diese Medikamente verschrieben. Die Gründe dafür sind vielfältig: Einige Patienten sind nicht bereit, Medikamente zur Behandlung ihrer Sucht einzunehmen, den Gesundheitsdienstleistern mangelt es an Wissen und Erfahrung in der Behandlung von Alkoholabhängigkeit, und das Stigma, das mit der Krankheit einhergeht, hält Patienten davon ab, Hilfe zu suchen.
Sie werden jedoch noch nicht ausreichend eingesetzt: 2019 wurden nur 223.000 der 14,1 Millionen Erwachsenen mit Alkoholabhängigkeit diese Medikamente verschrieben. Die Gründe dafür sind vielfältig: Einige Patienten sind nicht bereit, Medikamente zur Behandlung ihrer Sucht einzunehmen, den Gesundheitsdienstleistern mangelt es an Wissen und Erfahrung in der Behandlung von Alkoholabhängigkeit, und das Stigma, das mit der Krankheit einhergeht, hält Patienten davon ab, Hilfe zu suchen.
Es liegt auf der Hand, dass die Unterlassung einer wirksamen Behandlung der Alkoholabhängigkeit schwerwiegende Folgen hat und jedes Jahr zu zahlreichen Todesfällen führt. Die Alkoholabhängigkeit zerstört Familien und soziale Beziehungen und verursacht enorme wirtschaftliche Verluste. Trotz des Aufkommens neuer Behandlungsmethoden und Gesetze ist es wichtig, dass Gesundheitsdienstleister und Patienten mit Alkoholabhängigkeit daran denken, dass es wirksame Behandlungsmöglichkeiten gibt.
Diese Medikamente können in viel größerem Umfang eingesetzt werden, als dies heute der Fall ist. Obwohl sie nicht so verbreitet sind wie Antibiotika, haben sie ihre eigene Bedeutung, und es ist eine Schande, dass wir ihr Potenzial nicht voll ausschöpfen.
Australischer Dollar
In den Vereinigten Staaten kann man Alkohol an einer Vielzahl von Orten kaufen, z. B. in Restaurants, Bars, Spirituosen- und Lebensmittelgeschäften und an Tankstellen. In einigen Bundesstaaten kann er sogar in Drive-Throughs gekauft werden. Mark Disselkoen, leitender Projektmanager des Center for Application of Substance ***** Technology (CASAT) an der University of Nevada, Reno, stellt fest, dass der Alkoholkonsum zu einem weit verbreiteten Phänomen in der Gesellschaft geworden ist, das für manche Menschen zu Problemen führt, während es für andere unkompliziert ist.
Diese Medikamente können in viel größerem Umfang eingesetzt werden, als dies heute der Fall ist. Obwohl sie nicht so verbreitet sind wie Antibiotika, haben sie ihre eigene Bedeutung, und es ist eine Schande, dass wir ihr Potenzial nicht voll ausschöpfen.
Australischer Dollar
In den Vereinigten Staaten kann man Alkohol an einer Vielzahl von Orten kaufen, z. B. in Restaurants, Bars, Spirituosen- und Lebensmittelgeschäften und an Tankstellen. In einigen Bundesstaaten kann er sogar in Drive-Throughs gekauft werden. Mark Disselkoen, leitender Projektmanager des Center for Application of Substance ***** Technology (CASAT) an der University of Nevada, Reno, stellt fest, dass der Alkoholkonsum zu einem weit verbreiteten Phänomen in der Gesellschaft geworden ist, das für manche Menschen zu Problemen führt, während es für andere unkompliziert ist.
Während Alkoholmissbrauch und seine Folgen weit verbreitet sind, treten die schwerwiegendsten Probleme bei den aktivsten Konsumenten auf. Daten aus den späten 2000er Jahren zeigen, dass die 10 % der Amerikaner, die am meisten Alkohol konsumieren (etwa 24 Millionen Menschen), durchschnittlich 74 Getränke pro Woche zu sich nehmen. Das bedeutet, dass Menschen mit der schwersten Form der Alkoholabhängigkeit mehr als die Hälfte des gesamten im Land verkauften Alkohols kaufen.
Nachfolgende Studien bestätigen nur die Auswirkungen des Alkohols auf die amerikanische Gesellschaft. Die Amerikaner geben jedes Jahr enorme Summen für Alkohol aus, wobei etwa 65 % der Erwachsenen im trinkfähigen Alter zugeben, Alkohol zu trinken (im Durchschnitt konsumiert jeder Amerikaner 2,51 Gallonen Alkohol pro Jahr).
Auch die Auswirkungen der Covid-19-Pandemie auf den Alkoholkonsum in den USA sind erwiesenermaßen erheblich. Untersuchungen zeigen, dass im Jahr 2020, dem ersten Jahr der Pandemie, ein Viertel der Amerikaner aufgrund des Stresses der Situation häufiger Alkohol trank.
Nachfolgende Studien bestätigen nur die Auswirkungen des Alkohols auf die amerikanische Gesellschaft. Die Amerikaner geben jedes Jahr enorme Summen für Alkohol aus, wobei etwa 65 % der Erwachsenen im trinkfähigen Alter zugeben, Alkohol zu trinken (im Durchschnitt konsumiert jeder Amerikaner 2,51 Gallonen Alkohol pro Jahr).
Auch die Auswirkungen der Covid-19-Pandemie auf den Alkoholkonsum in den USA sind erwiesenermaßen erheblich. Untersuchungen zeigen, dass im Jahr 2020, dem ersten Jahr der Pandemie, ein Viertel der Amerikaner aufgrund des Stresses der Situation häufiger Alkohol trank.
Während der Alkoholmissbrauch bei Männern nach wie vor weit verbreitet ist, steigt die Zahl der alkoholbedingten Todesfälle bei Frauen schneller an. Dies ist zum Teil auf den erhöhten Alkoholkonsum in dieser Gruppe und die höhere Anfälligkeit von Frauen für alkoholbedingte Leber-, Herz- und Krebserkrankungen zurückzuführen.
Episoden von Rauschtrinken, die historisch als Zeiten definiert sind, in denen Männer fünf oder mehr alkoholische Getränke innerhalb von zwei Stunden zu sich nehmen und Frauen vier oder mehr, wurden als Alkoholmissbrauch oder Alkoholabhängigkeit betrachtet. Nach dem DSM-IV, einem weit verbreiteten Handbuch für die Diagnose psychischer Störungen, wird der Alkoholkonsum als Missbrauch eingestuft, d. h. als anhaltender Alkoholkonsum trotz negativer Folgen, oder als Abhängigkeit, die durch ein zunehmendes Bedürfnis nach Alkohol gekennzeichnet ist, um sich zu berauschen und einen Entzug zu verhindern. Diese Informationen stammen von George Koob, dem Direktor des National Institute on Alcohol ***** and Alcoholism.
Experten sind jedoch der Meinung, dass diese veralteten Begriffe Menschen, die Alkohol konsumieren, negativ konnotiert und stereotypisiert haben.
https://www.buffalo.edu/cria/about-us/contact.html
Wie Kenneth Leonard, Direktor des Clinical and Research Institute on Addictions an der University at Buffalo und ehemaliger Präsident der American Psychological Association's Division of Addictions, feststellte, werden die Begriffe "Alkoholmissbrauch" oder "Substanzmissbrauch" wegen ihrer stigmatisierenden Wirkung auf Menschen mit Alkoholismus oder anderen Substanzkonsumstörungen eher vermieden.
Episoden von Rauschtrinken, die historisch als Zeiten definiert sind, in denen Männer fünf oder mehr alkoholische Getränke innerhalb von zwei Stunden zu sich nehmen und Frauen vier oder mehr, wurden als Alkoholmissbrauch oder Alkoholabhängigkeit betrachtet. Nach dem DSM-IV, einem weit verbreiteten Handbuch für die Diagnose psychischer Störungen, wird der Alkoholkonsum als Missbrauch eingestuft, d. h. als anhaltender Alkoholkonsum trotz negativer Folgen, oder als Abhängigkeit, die durch ein zunehmendes Bedürfnis nach Alkohol gekennzeichnet ist, um sich zu berauschen und einen Entzug zu verhindern. Diese Informationen stammen von George Koob, dem Direktor des National Institute on Alcohol ***** and Alcoholism.
Experten sind jedoch der Meinung, dass diese veralteten Begriffe Menschen, die Alkohol konsumieren, negativ konnotiert und stereotypisiert haben.
https://www.buffalo.edu/cria/about-us/contact.html
Wie Kenneth Leonard, Direktor des Clinical and Research Institute on Addictions an der University at Buffalo und ehemaliger Präsident der American Psychological Association's Division of Addictions, feststellte, werden die Begriffe "Alkoholmissbrauch" oder "Substanzmissbrauch" wegen ihrer stigmatisierenden Wirkung auf Menschen mit Alkoholismus oder anderen Substanzkonsumstörungen eher vermieden.
Außerdem werde das Wort "Missbrauch" mit Gewalt assoziiert, was dazu führe, dass man Menschen mit AUD eher bestrafen wolle, als ihnen zu helfen, so Humphries.
Im Jahr 2013 ersetzte die APA das DSM-IV durch das DSM-5, in dem alle Formen des Missbrauchs als AUD neu klassifiziert wurden, einschließlich leichter, mittelschwerer und schwerer Fälle. Die DSM-5-Kriterien umfassen eine Reihe von Fragen mit Ja- oder Nein-Antworten zu den Trinkgewohnheiten des Patienten und den Folgen dieser Gewohnheiten im vergangenen Jahr.
Laut der National Survey on Drug Use and Health aus dem Jahr 2021 sind etwa 18,7 Millionen Weiße im Alter von 12 Jahren und älter an AUD erkrankt, was die größte Zahl der Betroffenen darstellt.
Menschen, die sich als Angehörige zweier oder mehrerer Ethnien bezeichnen, Erwachsene, die zu den Indianern oder Alaska Natives gehören, sowie Erwachsene, die zu den Native Hawaiians oder anderen pazifischen Insulanern gehören, weisen jedoch im Verhältnis zu ihrer Bevölkerungsgröße höhere Raten von AUD auf.
Wie wird Alkoholismus behandelt?
In den letzten zehn Jahren hat die medizinische Gemeinschaft AUD als eine Krankheit anerkannt, die medizinisch behandelt werden muss. Wie andere Krankheiten auch, kann AUD mit einer Vielzahl von Methoden behandelt werden. Da jeden Tag neue Behandlungsmethoden zur Verfügung stehen, besteht die Hoffnung, dass in den kommenden Jahren immer mehr Menschen die Hilfe bekommen, die sie brauchen.
Bei Menschen mit schwerer AUD besteht das Hauptziel der Behandlung darin, den Alkoholkonsum ganz einzustellen. Es ist wichtig zu erkennen, dass Alkoholkonsum oder Abstinenzstörung kein Versagen darstellen, sondern Teil des Genesungsprozesses sind.
Wie bei jeder anderen psychischen Erkrankung besteht eine erfolgreiche Behandlung der AUD häufig aus einer Kombination von Psychotherapie und medikamentöser Behandlung. So wie Depressionen mit Medikamenten behandelt werden, die das chemische Gleichgewicht im Gehirn wiederherstellen, und mit einer Therapie, die den Patienten hilft, schädliche Verhaltensweisen zu ändern, erfordert auch die AUD häufig einen umfassenden Behandlungsansatz.
Wie wird Alkoholismus behandelt?
In den letzten zehn Jahren hat die medizinische Gemeinschaft AUD als eine Krankheit anerkannt, die medizinisch behandelt werden muss. Wie andere Krankheiten auch, kann AUD mit einer Vielzahl von Methoden behandelt werden. Da jeden Tag neue Behandlungsmethoden zur Verfügung stehen, besteht die Hoffnung, dass in den kommenden Jahren immer mehr Menschen die Hilfe bekommen, die sie brauchen.
Bei Menschen mit schwerer AUD besteht das Hauptziel der Behandlung darin, den Alkoholkonsum ganz einzustellen. Es ist wichtig zu erkennen, dass Alkoholkonsum oder Abstinenzstörung kein Versagen darstellen, sondern Teil des Genesungsprozesses sind.
Wie bei jeder anderen psychischen Erkrankung besteht eine erfolgreiche Behandlung der AUD häufig aus einer Kombination von Psychotherapie und medikamentöser Behandlung. So wie Depressionen mit Medikamenten behandelt werden, die das chemische Gleichgewicht im Gehirn wiederherstellen, und mit einer Therapie, die den Patienten hilft, schädliche Verhaltensweisen zu ändern, erfordert auch die AUD häufig einen umfassenden Behandlungsansatz.
1951 ließ die FDA Disulfiram, bekannt unter dem Markennamen Ant*****, als erstes Medikament zur Behandlung der AUD zu. Es handelt sich um eine Pille, die beim Alkoholkonsum unangenehme Symptome wie Gesichtsrötung, Kopfschmerzen und Übelkeit hervorruft. Die unerwünschten Nebenwirkungen, die es wirksam machen, machen es jedoch auch bei den Patienten unbeliebt.
Heute wird Disulfiram als Mittel der zweiten Wahl eingesetzt, während Naltrexon und Acamprosat, die in den 1990er bzw. 2000er Jahren von der FDA zugelassen wurden, als Mittel der ersten Wahl gelten. Naltrexon blockiert die Wirkung von Opioiden oder Alkohol und verhindert so eine Intoxikation, während Acamprosat das chemische Gleichgewicht des Gehirns wiederherstellt.
Anstatt Unbehagen zu verursachen, hilft Acamprosat dem Gehirn, das Verlangen nach Alkohol zu stillen. Dadurch wird die Alkoholabhängigkeit wirksam reduziert.
Disulfiram, Naltrexon und Acamprosat sind zwar die einzigen von der FDA zur Behandlung von AUD zugelassenen Medikamente, doch es gibt auch andere, nicht in den Leitlinien aufgeführte Arzneimittel, die wirksam sein können. So haben beispielsweise Topiramat, ein Epilepsiemedikament, und Ozempic, ein Diabetesmedikament, inTierversuchengezeigt, dass sie den Alkoholkonsum reduzieren können . Obwohl wirksame Behandlungen zur Verfügung stehen, werden jedoch weniger als 5 % der Menschen mit AUD behandelt, und nur 2 % nehmen Medikamente ein.
Heute wird Disulfiram als Mittel der zweiten Wahl eingesetzt, während Naltrexon und Acamprosat, die in den 1990er bzw. 2000er Jahren von der FDA zugelassen wurden, als Mittel der ersten Wahl gelten. Naltrexon blockiert die Wirkung von Opioiden oder Alkohol und verhindert so eine Intoxikation, während Acamprosat das chemische Gleichgewicht des Gehirns wiederherstellt.
Anstatt Unbehagen zu verursachen, hilft Acamprosat dem Gehirn, das Verlangen nach Alkohol zu stillen. Dadurch wird die Alkoholabhängigkeit wirksam reduziert.
Disulfiram, Naltrexon und Acamprosat sind zwar die einzigen von der FDA zur Behandlung von AUD zugelassenen Medikamente, doch es gibt auch andere, nicht in den Leitlinien aufgeführte Arzneimittel, die wirksam sein können. So haben beispielsweise Topiramat, ein Epilepsiemedikament, und Ozempic, ein Diabetesmedikament, inTierversuchengezeigt, dass sie den Alkoholkonsum reduzieren können . Obwohl wirksame Behandlungen zur Verfügung stehen, werden jedoch weniger als 5 % der Menschen mit AUD behandelt, und nur 2 % nehmen Medikamente ein.
Das macht Sinn, wenn man bedenkt, dass von den rund 940.000 Ärzten in den USA etwa 38.000 auf Psychiatrie und etwa 3.000 auf Suchtmedizin spezialisiert sind. Und Patienten haben heute nicht mehr die langjährigen Beziehungen zu Hausärzten, die sie früher hatten: Fast die Hälfte der Erwachsenen unter 30 Jahren gab 2018 an, keinen Hausarzt zu haben. Stattdessen suchen die Patienten Notaufnahmen und Notfallambulanzen auf, die nicht darauf ausgelegt sind, die zugrunde liegenden Erkrankungen zu behandeln, sondern die Symptome oder Auswirkungen dieser Erkrankungen zu behandeln.
Menschen mit AUD und anderen psychischen Störungen benötigen oft eine Therapie für beide Erkrankungen. Leichte AUD kann mit einer medizinischen Untersuchung und Intervention in der Hausarztpraxis behandelt werden. Bei schweren Fällen von AUD kann eine kognitive Verhaltenstherapie oder eine motivationsfördernde Therapie hilfreich sein.
Menschen mit AUD und anderen psychischen Störungen benötigen oft eine Therapie für beide Erkrankungen. Leichte AUD kann mit einer medizinischen Untersuchung und Intervention in der Hausarztpraxis behandelt werden. Bei schweren Fällen von AUD kann eine kognitive Verhaltenstherapie oder eine motivationsfördernde Therapie hilfreich sein.
Praktische Unterstützung und eine nicht wertende Gesellschaft der Anonymen Alkoholiker haben sich als wirksam erwiesen, um Menschen mit AUD zu helfen.
Bis vor kurzem dachte man, dass eine Person mit AUD die Störung für immer haben würde. Es war eine Art Mantra, und der einzige Weg zur Besserung bestand darin, überhaupt keine Drogen zu nehmen.
Menschen, die doch Drogen nahmen, wurden rückfällig. Nun, das hat sich im Laufe der Zeit geändert. Heute wissen wir, dass eine Person zwar trinken kann, aber das kann nicht bedeuten, dass sie wieder in demselben Maße wie früher trinkt.
Bis vor kurzem dachte man, dass eine Person mit AUD die Störung für immer haben würde. Es war eine Art Mantra, und der einzige Weg zur Besserung bestand darin, überhaupt keine Drogen zu nehmen.
Menschen, die doch Drogen nahmen, wurden rückfällig. Nun, das hat sich im Laufe der Zeit geändert. Heute wissen wir, dass eine Person zwar trinken kann, aber das kann nicht bedeuten, dass sie wieder in demselben Maße wie früher trinkt.