Det er kun 10 år siden, at Colorado blev den første stat, der legaliserede salget af marihuana til voksne i 2014, og omkring halvdelen af landet har fulgt trop. Mere end 100 millioner amerikanere har været i stand til at gå fra ikke at have nogen lovlig adgang til marihuana til at kunne gå ind på et apotek, købe hash og nyde det, når de vil.
Nu bemærkerBo Kilmer, medstifter af RAND Center for Drug Policy Research, en lignende aktivitet inden for legalisering af psykedelika. Han ser begyndende lovgivning om lovligt salg af psykedeliske stoffer i lighed med det, der gik forud for legaliseringen af cannabis. Mens den medicinske brug af psykedeliske stoffer får mere opmærksomhed, og staterne afsætter midler til forskning, bliver muligheden for detailsalg af psykedeliske stoffer en voksende bekymring. "Statslige be*****ningstagere vil, uanset om de kan lide det eller ej, blive nødt til at forholde sig til disse spørgsmål" - bemærkede Kilmer.
Ikke desto mindre er offentlige diskussioner om, hvordan detailmarkedet for psykedeliske stoffer fungerer, stadig stort set ikke-eksisterende. Diskussionerne handler mest om begrænsede tilgange som terapi, religiøse undtagelser eller overvågede tilbagetrækninger.
Nu bemærkerBo Kilmer, medstifter af RAND Center for Drug Policy Research, en lignende aktivitet inden for legalisering af psykedelika. Han ser begyndende lovgivning om lovligt salg af psykedeliske stoffer i lighed med det, der gik forud for legaliseringen af cannabis. Mens den medicinske brug af psykedeliske stoffer får mere opmærksomhed, og staterne afsætter midler til forskning, bliver muligheden for detailsalg af psykedeliske stoffer en voksende bekymring. "Statslige be*****ningstagere vil, uanset om de kan lide det eller ej, blive nødt til at forholde sig til disse spørgsmål" - bemærkede Kilmer.
Ikke desto mindre er offentlige diskussioner om, hvordan detailmarkedet for psykedeliske stoffer fungerer, stadig stort set ikke-eksisterende. Diskussionerne handler mest om begrænsede tilgange som terapi, religiøse undtagelser eller overvågede tilbagetrækninger.
Selv hvis disse modeller er veludviklede, og den generelle afkriminalisering af stoffer kommer, vil mange mennesker stadig ikke kunne få adgang til psykedelika. Ikke alle vil være i stand til at få en recept på deres foretrukne psykedeliske stof, og ikke alle vil have råd til dyre overvågede programmer, der koster mindst 1.800 dollars pr. session i Oregons statsdrevne program eller tusindvis af dollars på avancerede retreatcentre. Desuden er det ikke alle, der ønsker at *****te sig til religiøse samfund for at få en undtagelse. For dem, der ikke har folk, de kender, som kan dele psykedeliske stoffer, vil afkriminalisering alene heller ikke forbedre adgangen væsentligt.
Hvis ophævelse af forbuddet mod psykedeliske stoffer indebærer, at alle voksne skal have adgang til dem, så kan tilladelse til detailsalg hjælpe med at løse manglerne. Det er dog let at se, hvorfor selv fortalere for psykedeliske stoffer kan være imod ideen. Psykedeliske stoffer har visse risici, og øget tilgængelighed kan føre til større eksponering for disse risici, som endnu ikke er godt forstået. Desuden er der alvorlig bekymring blandt fortalerne for, at legalisering for hurtigt eller skødesløst kan føre til, at psykedeliske stoffer bliver forbudt igen.
Spørgsmålet om legalisering og kommercialisering af psykedeliske stoffer er virkelig kontroversielt og kræver en afbalanceret tilgang. På den ene side har psykedelisk terapi vist sig at være effektiv til behandling af forskellige psykiske sygdomme, såsom depression og posttraumatisk stresslidelse. På den anden side er der risici forbundet med ukontrolleret brug af sådanne stoffer, som kan føre til negative sundheds- og sikkerhedsmæssige konsekvenser.
Hvis ophævelse af forbuddet mod psykedeliske stoffer indebærer, at alle voksne skal have adgang til dem, så kan tilladelse til detailsalg hjælpe med at løse manglerne. Det er dog let at se, hvorfor selv fortalere for psykedeliske stoffer kan være imod ideen. Psykedeliske stoffer har visse risici, og øget tilgængelighed kan føre til større eksponering for disse risici, som endnu ikke er godt forstået. Desuden er der alvorlig bekymring blandt fortalerne for, at legalisering for hurtigt eller skødesløst kan føre til, at psykedeliske stoffer bliver forbudt igen.
Spørgsmålet om legalisering og kommercialisering af psykedeliske stoffer er virkelig kontroversielt og kræver en afbalanceret tilgang. På den ene side har psykedelisk terapi vist sig at være effektiv til behandling af forskellige psykiske sygdomme, såsom depression og posttraumatisk stresslidelse. På den anden side er der risici forbundet med ukontrolleret brug af sådanne stoffer, som kan føre til negative sundheds- og sikkerhedsmæssige konsekvenser.
Kommercialiseringen af psykedeliske stoffer kan resultere i, at deres tilgængelighed og brug kun er begrænset af folks økonomiske midler, hvilket kan forværre de sociale uligheder. Derfor er statslig regulering og udvikling af forståelige politikker vigtige skridt for at sikre sikker adgang til disse stoffer.
Forskning, såsom rapporter fra RAND og Transform Drug Policy Foundation, kan hjælpe med at formulere en afbalanceret strategi, der tager højde for både samfundets behov og mulige risici. Et vigtigt aspekt er at skabe en infrastruktur for uddannelsesprogrammer, så brugerne forstår, hvordan man bruger psykedeliske stoffer sikkert, og så markedet ikke kun udvikler sig til gavn for kommercielle interesser, men også for folkesundheden.
Det er også vigtigt at overveje de kulturelle og historiske sammenhænge, som psykedeliske stoffer bruges i. I nogle kulturer har visse typer af disse stoffer været brugt traditionelt og kan være en del af en bredere praksis med selvopdagelse og åndelig udvikling. En sådan tilgang kan være med til at skabe en mere holistisk forståelse og regulering af det psykedeliske marked.
I sidste ende vil en offentlig diskussion baseret på forskning og praktisk erfaring være med til at udvikle optimale løsninger for legalisering og kommercialisering af psykedeliske stoffer.
Forskning, såsom rapporter fra RAND og Transform Drug Policy Foundation, kan hjælpe med at formulere en afbalanceret strategi, der tager højde for både samfundets behov og mulige risici. Et vigtigt aspekt er at skabe en infrastruktur for uddannelsesprogrammer, så brugerne forstår, hvordan man bruger psykedeliske stoffer sikkert, og så markedet ikke kun udvikler sig til gavn for kommercielle interesser, men også for folkesundheden.
Det er også vigtigt at overveje de kulturelle og historiske sammenhænge, som psykedeliske stoffer bruges i. I nogle kulturer har visse typer af disse stoffer været brugt traditionelt og kan være en del af en bredere praksis med selvopdagelse og åndelig udvikling. En sådan tilgang kan være med til at skabe en mere holistisk forståelse og regulering af det psykedeliske marked.
I sidste ende vil en offentlig diskussion baseret på forskning og praktisk erfaring være med til at udvikle optimale løsninger for legalisering og kommercialisering af psykedeliske stoffer.
Detailhandel med psykedeliske stoffer
Når vi overvejer detailsalg af psykedeliske stoffer, står vi over for et vigtigt spørgsmål: Hvordan kan vi undgå psykedelisk kaos i et samfund, hvor svampe dukker op i alle butikker, DMT i stilfulde vape-penne er i hænderne på unge mennesker, og skadestuer er overfyldte med mennesker, hvis virkelighedsopfattelse er forvrænget til ukendelighed?
Ekspert Kilmer identificerer to nøglekategorier i psykedelisk detailhandelslogistik: forsyningsarkitektur og designovervejelser. Den første er at bestemme, hvem der kan implementere psykedelika. RAND-rapporten præsenterer en række forskellige modeller, herunder salg fra offentlige organisationer, nonprofit-agenturer, socialt orienterede virksomheder og traditionelle for-profit-virksomheder.
Med hensyn til minimal indgriben kan den bedste løsning være at give regeringen monopol på distributionen. Det gjorde man i en række amerikanske stater, da alkoholforbuddet blev ophævet i 1930'erne. Lignende tilgange ses i Canada, hvor provinser som Quebec og Nova Scotia styrer cannabissalget.
Når vi overvejer detailsalg af psykedeliske stoffer, står vi over for et vigtigt spørgsmål: Hvordan kan vi undgå psykedelisk kaos i et samfund, hvor svampe dukker op i alle butikker, DMT i stilfulde vape-penne er i hænderne på unge mennesker, og skadestuer er overfyldte med mennesker, hvis virkelighedsopfattelse er forvrænget til ukendelighed?
Ekspert Kilmer identificerer to nøglekategorier i psykedelisk detailhandelslogistik: forsyningsarkitektur og designovervejelser. Den første er at bestemme, hvem der kan implementere psykedelika. RAND-rapporten præsenterer en række forskellige modeller, herunder salg fra offentlige organisationer, nonprofit-agenturer, socialt orienterede virksomheder og traditionelle for-profit-virksomheder.
Med hensyn til minimal indgriben kan den bedste løsning være at give regeringen monopol på distributionen. Det gjorde man i en række amerikanske stater, da alkoholforbuddet blev ophævet i 1930'erne. Lignende tilgange ses i Canada, hvor provinser som Quebec og Nova Scotia styrer cannabissalget.
Et statsligt monopol på salg af psykedeliske stoffer har sine fordele. En enkelt leverandør vil sikre kontrol med produktsikkerheden og undgå problemer som f.eks. tilsætning af fentanyl til MDMA, en risiko, der bliver mere og mere relevant på det sorte marked, eller produkter af dårlig kvalitet, der forårsager kvalme. Når der ikke er konkurrence i detailhandlen, mindskes sandsynligheden for uansvarlig markedsføring, der kan bringe nye forbrugere i fare, hvilket har været et af problemerne med cannabismarkedet. Formentlig vil regeringen ikke sætte skilte op med LSD - i 50'erne var myndighederne generelt tavse om deres eksperimenter med stoffet.
Ikke desto mindre virker det ironisk at give regeringen eneret til lovligt at sælge psykedeliske stoffer, efter at Nixon-administrationen i første omgang drev disse stoffer under jorden.Det er vigtigt at bemærke, at selv i forbindelse med legalisering af cannabis var ideen om statslig kontrol med salget ikke bredt accepteret i USA.
Et andet skridt kunne være at legalisere salg gennem visse organisationer, som f.eks. non-profit eller velgørende virksomheder. For eksempel gavNew York, da deudstedte deres første cannabis-detaillicenser, dem til enten non-profit institutioner eller sagsøgere med fokus på sårbare grupper (for det meste mennesker med straffeattester relateret til cannabis).
Ikke desto mindre virker det ironisk at give regeringen eneret til lovligt at sælge psykedeliske stoffer, efter at Nixon-administrationen i første omgang drev disse stoffer under jorden.Det er vigtigt at bemærke, at selv i forbindelse med legalisering af cannabis var ideen om statslig kontrol med salget ikke bredt accepteret i USA.
Et andet skridt kunne være at legalisere salg gennem visse organisationer, som f.eks. non-profit eller velgørende virksomheder. For eksempel gavNew York, da deudstedte deres første cannabis-detaillicenser, dem til enten non-profit institutioner eller sagsøgere med fokus på sårbare grupper (for det meste mennesker med straffeattester relateret til cannabis).
Ved at begrænse detaillicenser til organisationer med et offentligt formål kan de potentielle udskejelser ved en kommerciel tilgang til salg af psykedeliske stoffer, såsom aggressiv markedsføring eller omgåelse af regler for at øge indtægterne, minimeres, hvilket understreger interesserne for folkesundhed og retfærdighed.
Med strengere restriktioner har flere lande, herunder Uruguay, Spanien og for nylig Tyskland, implementeret en non-profit kollektiv model for cannabis, der kan tilpasses til psykedeliske stoffer gennem såkaldte "sociale klubber". Disse klubber skaber rum, hvor deltagerne kan købe og bruge stoffer, mens de modtager forskellige grader af støtte fra samfundet og jævnaldrende.
Samtidig er en kommerciel tilgang til cannabissalg fremherskende i USA .I teorien kan denne model have en positiv indvirkning på forbrugerne ved at fremme konkurrencen og sænke priserne. Men den skaber også et incitament for virksomheder til at omgå reglerne i jagten på konkurrencefordele, herunder aggressiv reklame og produktinnovation, hvilket kan give anledning til bekymring, selv blandt fortalerne. For eksempel er tyggeslik med THC én ting, men slikkepinde med LSD eller psilocybinbobler? Det skaber tvetydige situationer.
Med strengere restriktioner har flere lande, herunder Uruguay, Spanien og for nylig Tyskland, implementeret en non-profit kollektiv model for cannabis, der kan tilpasses til psykedeliske stoffer gennem såkaldte "sociale klubber". Disse klubber skaber rum, hvor deltagerne kan købe og bruge stoffer, mens de modtager forskellige grader af støtte fra samfundet og jævnaldrende.
Samtidig er en kommerciel tilgang til cannabissalg fremherskende i USA .I teorien kan denne model have en positiv indvirkning på forbrugerne ved at fremme konkurrencen og sænke priserne. Men den skaber også et incitament for virksomheder til at omgå reglerne i jagten på konkurrencefordele, herunder aggressiv reklame og produktinnovation, hvilket kan give anledning til bekymring, selv blandt fortalerne. For eksempel er tyggeslik med THC én ting, men slikkepinde med LSD eller psilocybinbobler? Det skaber tvetydige situationer.
Selv om der er paralleller til cannabis, er der kritiske forskelle, der skal tages i betragtning, når man anvender en lignende model på psykedeliske stoffer. Kilmer forklarer, at detailsalg af cannabis blev indledt med to primære mål: at reducere antallet af anholdelser og øge skatteindtægterne. Han antyder, at disse faktorer ikke vil have nogen væsentlig indflydelse på reformen af politikken for psykedeliske stoffer, da antallet af anholdelser og de økonomiske fordele ved psykedeliske stoffer ifølge RAND-undersøgelsen er betydeligt lavere end for cannabis.
Kilmer identificerer også mindst tre vigtige forskelle, der kan påvirke markedsdynamikken . For det første vil psykedeliske brugere være mindre følsomme over for prisændringer end cannabisbrugere, fordi de ikke har et pålideligt sort marked at henvende sig til. For det andet er overvågning af brugen ikke relevant for cannabis, hvorimod det er et vigtigt aspekt for psykedeliske stoffer, da selv fritidsbrugere kan have brug for at blive overvåget af en udenforstående. For det tredje viser RAND-undersøgelsen, at selvom cannabis bruges ret hyppigt, er markedet for psykedeliske stoffer i sin nuværende tilstand i høj grad præget af sjældne brugere.
Der er mange designaspekter, der skal overvejes for at skabe en vellykket forsyningsmodel . Det er nødvendigt at afgøre, hvem der skal være involveret i produktionen eller dyrkningen af psykedeliske stoffer, hvilket kvalitetskontrolsystem der kan implementeres, hvordan man regulerer emballagen, og hvordan man effektivt kommunikerer information om informerede valg. Hvilke strategier for offentlig uddannelse kan hjælpe med at forme ansvarlig brug? Hvad skal politikken være i forhold til reklame? Skal der indføres dosisgrænser? Hvilke vigtige oplysninger om skadesreduktion bør der være på produkterne?
Kilmer identificerer også mindst tre vigtige forskelle, der kan påvirke markedsdynamikken . For det første vil psykedeliske brugere være mindre følsomme over for prisændringer end cannabisbrugere, fordi de ikke har et pålideligt sort marked at henvende sig til. For det andet er overvågning af brugen ikke relevant for cannabis, hvorimod det er et vigtigt aspekt for psykedeliske stoffer, da selv fritidsbrugere kan have brug for at blive overvåget af en udenforstående. For det tredje viser RAND-undersøgelsen, at selvom cannabis bruges ret hyppigt, er markedet for psykedeliske stoffer i sin nuværende tilstand i høj grad præget af sjældne brugere.
Der er mange designaspekter, der skal overvejes for at skabe en vellykket forsyningsmodel . Det er nødvendigt at afgøre, hvem der skal være involveret i produktionen eller dyrkningen af psykedeliske stoffer, hvilket kvalitetskontrolsystem der kan implementeres, hvordan man regulerer emballagen, og hvordan man effektivt kommunikerer information om informerede valg. Hvilke strategier for offentlig uddannelse kan hjælpe med at forme ansvarlig brug? Hvad skal politikken være i forhold til reklame? Skal der indføres dosisgrænser? Hvilke vigtige oplysninger om skadesreduktion bør der være på produkterne?
Disse og mange andre spørgsmål kræver dybdegående analyse og diskussion, hvilket igen vil kræve mere tid og indsats end et par analytiske rapporter. Forskning udført af Transform og RAND er allerede begyndt at tage disse vigtige emner op, men der er brug for flere data for at forstå mulige smarte skridt fremad. "Da jeg begyndte at undersøge og analysere tallene i detaljer, indså jeg, at vi manglede en masse data" - bemærkede Kilmer.
Da udviklingen af detailhandelslovgivningen allerede er i gang, er der brug for disse data så hurtigt som muligt.
New York vil tillade psykedeliske stoffer
Fortalere for adgang til psykedeliske stoffer har længe hørt krav om at vente på flere data. Men i tilfælde, hvor psykedeliske stoffer kan give lindring, f.eks. for mennesker med kroniske smerter eller PTSD, medfører hver dags venten kun mere lidelse.
Det er det, der gør det lovforslag, som New Yorks repræsentant Amy Paulin indgav i maj, så interessant. Det tilbyder en løsning, der ikke kræver ventetid, mens politikerne designer og tilpasser hele detailmarkedet, før de giver adgang. Desuden ser denne mulighed ud til at være den mest afbalancerede blandt de forskellige tilgange til detailhandel med psykedeliske stoffer, idet den kombinerer øget adgang med fokus på sikkerhed.
Da udviklingen af detailhandelslovgivningen allerede er i gang, er der brug for disse data så hurtigt som muligt.
New York vil tillade psykedeliske stoffer
Fortalere for adgang til psykedeliske stoffer har længe hørt krav om at vente på flere data. Men i tilfælde, hvor psykedeliske stoffer kan give lindring, f.eks. for mennesker med kroniske smerter eller PTSD, medfører hver dags venten kun mere lidelse.
Det er det, der gør det lovforslag, som New Yorks repræsentant Amy Paulin indgav i maj, så interessant. Det tilbyder en løsning, der ikke kræver ventetid, mens politikerne designer og tilpasser hele detailmarkedet, før de giver adgang. Desuden ser denne mulighed ud til at være den mest afbalancerede blandt de forskellige tilgange til detailhandel med psykedeliske stoffer, idet den kombinerer øget adgang med fokus på sikkerhed.
Essensen af lovforslaget er at tilpasse modellen for at få et kørekort til at omfatte psykedeliske stoffer. Personer over 18 år skal gennemgå en lægeundersøgelse, tage et uddannelseskursus og bestå en test, hvorefter de får lov til at købe psykedeliske stoffer (i dette tilfælde psilocybin) fra autoriserede sælgere. Sådanne produkter kunne så tages med hjem og bruges, som de finder passende, samt dyrke svampe og dele dem med andre voksne, der er autoriserede til at gøre det.
Mens de tilgange, der er beskrevet i Transform- og RAND-rapporterne, lægger vægt på licensering af udbuddet af psykedeliske stoffer, tilbyder tilladelsesmodellen et ekstra lag af beskyttelse med fokus på, hvem der er autoriseret til at købe og bruge dem. Selvfølgelig kan nogle mennesker være imod ideen om at have brug for en statslig tilladelse til at købe eller bruge psykedelika. Men der findes et lignende krav til andre aktiviteter, der kan udgøre en trussel mod en selv og andre, f.eks. bilkørsel. Hvis alternativet er et fuldstændigt forbud mod detailsalg , så lad dem kritisere.
Lovforslaget forsøger at løse nogle af de logistiske problemer, der er forbundet med at implementere denne idé, ved at angive, at licenserede svampeavlere vil kunne sælge psilocybin direkte til tilladelsesindehavere gennem et system, der overvåges af sundhedsministeriet, som også vil være ansvarlig for indholdet af uddannelseskurset. Der er selvfølgelig stadig mange spørgsmål: Hvilke parametre vil blive testet under lægeundersøgelsen? Skal kurset indeholde praktiske øvelser? Hvordan skal tilladelsesindehavere kunne få hjælp, hvis der opstår problemer? Hvad er kravene for at få en licens til kultivatorer?
Ikke desto mindre skaber en tilgang med obligatorisk licens i alle faser - fra produktion til distribution til brug - mange lovgivningsmæssige muligheder, der udfylder huller i udbuddet efterladt af terapier, kontrollerede programmer eller religiøse undtagelser. Ved at søge forbrugergodkendelse er denne model mere skadesreduktionsorienteret end kommerciel cannabisregulering, som har fået meget kritik for nylig.
Ikke desto mindre skaber en tilgang med obligatorisk licens i alle faser - fra produktion til distribution til brug - mange lovgivningsmæssige muligheder, der udfylder huller i udbuddet efterladt af terapier, kontrollerede programmer eller religiøse undtagelser. Ved at søge forbrugergodkendelse er denne model mere skadesreduktionsorienteret end kommerciel cannabisregulering, som har fået meget kritik for nylig.
Der er bestemt risici ved detailsalg af psykedeliske stoffer. Men sidste år blev omkring 41.000 amerikanere dræbt i trafikulykker, og vi har fortsat tilladelse til at køre bil.
Der er mange bekymringer, især hvis du vil udvikle en kommerciel industri inden for psykedelika. Men når alt kommer til alt, kan man have overbevisende empiriske data med minimal usikkerhed, og meget handler om værdier og risikopræferencer hos be*****ningstagerne.
