En systematisk gennemgang, der blev offentliggjort i *PLOS ONE* den 20. oktober 2024, giver alarmerende indsigt i den eskalerende narkotikarelaterede dødskrise i Skotland. Gennemgangen er udført af forskere fra University of the West of Scotland og fremhæver den bekymrende rolle, som gabapentinoider og etizolam spiller i landets stigende antal narkotikarelaterede dødsfald.
Skotland har kæmpet med et uforholdsmæssigt højt antal narkotikarelaterede dødsfald sammenlignet med resten af Europa, og denne gennemgang kaster lys over to stoffer, der i stigende grad findes i toksikologirapporter: gabapentinoider, der almindeligvis ordineres mod smerter og angst, og etizolam, et designer-benzodiazepin.
Undersøgelsen, der blev ledet af Beata Ciesluk, Dr. Greig Inglis, Adrian Parke og Dr. Lucy J. Troup, analyserede 18 peer-reviewed undersøgelser, der blev offentliggjort mellem 2013 og 2023. Den viser, at der siden 2015 har været en markant stigning i antallet af dødsfald relateret til både gabapentinoider og etizolam, især blandt ældre kvinder og i det skotske fængselssystem.
Rapporten bemærker en voksende tendens til blandingsmisbrug - hvor gabapentinoider og etizolam kombineres med andre stoffer som opioider, hvilket forstærker risikoen for dødelige overdoser. Faktisk blev blandingsbrug identificeret som den mest betydningsfulde faktor, der bidrager til negative resultater og dødsfald, der involverer disse stoffer.
Gennemgangen identificerer gabapentinoider - der ordineres mod neuropatiske smerter og angst - som i stigende grad involveret i narkotikarelaterede dødsfald i Skotland. Recepter på gabapentinoider er steget på trods af bekymringer om deres misbrugspotentiale. Rapporten viser, at disse stoffer, selv om de typisk ikke er dødelige alene, bliver farlige, når de kombineres med opioider og andre depressive midler, hvilket ofte fører til respirationsdepression og dødelige udfald.
Etizolam, et designer-benzodiazepin, der oprindeligt blev udviklet som et angstdæmpende middel, har også oplevet en kraftig stigning i misbrug. Selvom det markedsføres som mindre dødeligt end traditionelle benzodiazepiner, har dets udbredte tilgængelighed og hyppige brug sammen med andre stoffer gjort det til en væsentlig bidragyder til Skotlands DRD-krise. Det illegale marked for etizolam er vokset hurtigt, og forfalskede piller er i omløb. Disse indeholder ofte uforudsigelige doser, hvilket forværrer risikoen for overdosering.
Rapporten opfordrer til hurtig handling for at imødegå disse bekymrende tendenser. Den antyder, at Skotlands initiativer til at begrænse recepter på opioider og benzodiazepiner utilsigtet kan have drevet folk i retning af gabapentinoider og designer-benzodiazepiner som etizolam. Efterhånden som krisen forværres, bliver behovet for målrettet uddannelse, strategier for skadesreduktion og strengere regler mere og mere tydeligt.
Den fulde artikel kan læses på dette link (clearnet).
Hvis du er interesseret i sådanne publikationer, må du gerne reagere og efterlade kommentarer. Det vil være et tegn på, at jeg skal fortsætte.