Не пренебрегвайте рисковете, свързани с психеделиците

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
254
Reaction score
278
Points
63
Q4wE2CkGde

https://www.mqup.ca/psychedelic-prophets-products-9780773555068.php
Психиатърът Хъмфри Осмънд създава термина "психеделици", описвайки въздействието им като път към просветление или, обратно, към дълбоко отчаяние. В съвременните дискусии за психеделиците често се избягва споменаването на негативните аспекти на преживяването, като се смекчава описанието им като "трудни" или "неприятни" пътувания.

Тези "трудни" преживявания могат да включват силна тревожност, загуба на контрол, психологически травми и физически дискомфорт. Въпреки че подобни състояния са болезнени, в дългосрочен план те могат да се разглеждат като част от терапевтичния процес, който е благоприятен.

Съществуват обаче и "лоши пътувания", които не водят до положителен резултат въпреки терапията и самоанализа. Харвардската теоложка Рейчъл Петерсен, описвайки преживяването си с псилоцибин, споменава за пристъпи на паника и чувство на дълбоко отчаяние, като се пита дали подобен ужас е истинската същност на подобни преживявания.

URmKGwuAQj


Изследванията на терапевтичния потенциал на психеделиците и тяхното въздействие върху духовното развитие и творчеството привличат значително повече внимание и финансиране, отколкото изследванията на потенциалните неблагоприятни ефекти. Важно е да се отбележи, че дори извън контролираните изследвания повечето психеделични преживявания изглежда протичат благоприятно. В едно проучване, проведено сред 613 респонденти, 82 % съобщават за много малко или никакви отрицателни преживявания. Повече от 90 % не съобщават за дългосрочни проблеми или посочват затруднения, които продължават не повече от един ден.

Фокусът върху положителните ефекти обаче е довел до подценяване на степента и последиците от негативните преживявания, оставяйки хората, преживяващи "лоши пътувания", без адекватна подкрепа и информация, въпреки нарастващата
легализация и декриминализация на психеделиците.

Джулс Еванс, директор на
проекта Challenging Psychedelic Experiences , подчертава необходимостта от повече изследвания на рисковете и вредите, свързани с психеделиците. Той отбелязва, че не е достатъчно просто да се съобщават неблагоприятните резултати от изследванията; трябва активно да се проучва естеството на вредите и да се разработват методи за лечение.

GKB4rl0DI5


В края на 60-те години на миналия век слабото обществено разбиране на реалните рискове, свързани с психеделиците, доведе до разпространение на дезинформация и сензационни истории за употребяващи LSD, които скачат от високи сгради и загиват, вярвайки, че могат да летят, или за непоправимо увредени хромозоми, които подхранват моралната паника. това доведе до забрана, която току-що беше смекчена, повече от 50 години по-късно.

Този път сме изложени на подобен риск. Само че сега много от тези, които работят за разпространяване на осведомеността за потенциалните вреди, не искат нова забрана, а противопоставянето ѝ не трябва да означава премълчаване на рисковете и прибързано приемане на законодателство. Вместо това честното и прозрачно докладване за ползите и рисковете от психеделиците може да помогне за изграждането на по-добър и по-устойчив свят след забраната.

EnPucipEYF


Влияние върху дългосрочното поведение
Миналия месец пилот, страдащ от депресия и преживяващ скръб след скорошната смърт на приятел, се опитал да кацне аварийно по време на полет, вярвайки, че е заспал и катастрофата ще го събуди. Той е употребил гъби псилоцибин за първи път 48 часа преди инцидента, като е изпитал изключително негативни преживявания и безсъние.

Медиите обсъждат възможната връзка между употребата на психеделици и последващото поведение на пилота, като се има предвид, че психоактивните ефекти обикновено продължават не повече от шест часа, докато псилоцибинът се метаболизира в рамките на един ден. Парадоксът е, че терапевтичните ефекти на психеделиците често се приписват именно на дългосрочните промени, които настъпват след края на непосредственото въздействие.

GcAHXE1PbW

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2206443
Проучванията показват, че еднократнотоприемане на псилоцибин с психологическа подкрепа може да облекчи симптомите на депресия за няколко седмици или дори трайно да ви помогне да откажете цигарите. Това поражда въпроса: защо негативните ефекти не се проявяват по подобен начин?

Джулс Евънс отбелязва липсата на изследвания върху дългосрочните отрицателни ефекти на психеделиците. Неотдавнашно проучване, проведено сред 608 участници, установява, че 32 % от тях са изпитали дългосрочни (повече от една година) отрицателни ефекти след употребата на психеделици (главно LSD и псилоцибин). Най-често срещаните са били емоционални затруднения (тревожност, депресия, параноя), както и екзистенциални проблеми (чувство на дереализация, трудности при интегрирането на преживяванията). В доклада са описани 9 основни теми и 62 подтеми, които подробно описват тези трудности.

Въпреки наличието на дългосрочни негативни ефекти, около 90 % от респондентите смятат, че положителните ефекти от психеделиците, получени в подкрепяща среда, оправдават рисковете. Критериите за "подкрепяща среда" обаче остават неясни.

Hn5YNkBWrp


Ще станат ли психеделиците недостъпни?
Ерика Сегал, социален работник, който оказва помощ на жертви на сексуално насилие, свързано с психеделици, се застъпва за запазване на достъпността на психеделиците. Това е в рязък контраст с края на 60-те години на миналия век, когато негативните инциденти допринасят за тяхната забрана.

Катрина Мишел,
бивш директор на MAPS, смята, че решението е в образоването на обществеността за рисковете и отговорните модели на потребление, подобно на това, което се прави с автомобилите и алкохола.

Джулс Евънс сравнява психеделиците с екстремните спортове, изискващи разработването на протоколи за безопасност. Той определя четири ключови области: изследване на вредите, комуникация за вредите, подкрепа за засегнатите и регулиране на пазара.

PgLqGHOSz0


Регулирането на пазара е особено предизвикателство, тъй като моделите за легализация все още не са определени. В предстоящ доклад на Transform се разглеждат четири подхода: декриминализация със забрана за търговско разпространение, сдружения с нестопанска цел, лицензирано производство и търговия на дребно и комерсиализация.В доклада се отбелязва липсата на общоприети алтернативи на забраната.

За да се изградят ефективни институции в ерата на легализацията на психеделиците, трябва да се преодолее дисбалансът в научните изследвания, като се постави по-голям акцент върху проучванията на риска. Еванс отбелязва увеличаването на финансирането на изследванията в тази област и интереса на младите учени към подобряване на безопасността на психеделиците.

Изследванията на терапевтичния потенциал на психеделиците, започнали в средата на ХХ век, са прекъснати поради законови ограничения, но през последните десетилетия бележат "възраждане". Новите изследвания обаче разкриват, че значителен брой потребители изпитват дългосрочни негативни ефекти, включително емоционални, социални и перцептивни проблеми. Това показва потенциалните рискове, свързани с употребата на психеделици, дори в контролирани условия.

L0BCVSmAFy


В средата на ХХ в. психеделиците са били изследвани като потенциално средство за лечение на алкохолизъм и психични разстройства. След забраната на ЛСД поради хипи контракултурата обаче изследванията са прекратени.

Преди около 30 години изследванията на психеделиците са възобновени и оттогава продължават с пълна сила. Десетки лаборатории изследват потенциалните им ползи, за което свидетелстват повече от 500 резултата от търсенето на "психеделик" в базата данни ClinicalTrials.gov.

Сегашният "ренесанс на психеделиците " е съпроводен с популяризирането на психеделиците като чудодейни лекарства, популяризирането на микродозирането, развитието на пазара на луксозните уединения и създаването на многобройни стартиращи предприятия в тази област.

Въпреки че психеделиците са известни с ефектите си, променящи съзнанието, и потенциалните терапевтични ползи, свързани с предизвикването на екзистенциални преживявания, няма достатъчно надеждни доказателства за тези ползи. Негативните ефекти също са слабо проучени.

AvFujZxCk6


Ново проучване, публикувано в списание PLoS ONE , разглежда дългосрочните отрицателни ефекти от употребата на психеделици. В проучването са включени 608 души, които са имали проблеми повече от един ден след употребата на психеделици. Най-често срещани са били емоционалните затруднения (тревожност, страх, депресия, параноя и др.), следвани от социалните (отчуждение, трудности в общуването) и перцептивните (халюцинации, изкривяване на времето) проблеми. Една трета от участниците са имали проблеми, които са продължили повече от една година, а една шеста са имали проблеми, които са продължили повече от три години. Сложността на преживяването и неконтролираната среда са свързани с по-продължителни и по-изразени отрицателни ефекти. Псилоцибинът и LSD по-често се свързваха с дългосрочни проблеми, което може да се дължи на по-голямата им достъпност.

Авторите на изследването отбелязват ограничената извадка (предимно бели, англоговорящи участници) и потенциалните културни различия във възприемането на психеделиците. Въпреки това резултатите показват, че съществуват рискове, свързани с употребата на психеделици, дори в клинични условия.
 
Top